O "National HIV Behavioral Surveillance Survey" com vista à vigilância da infeção pelo VIH revela que o sexo entre homens está menos protegido em cerca de 10% na última década. Aumentaram assim as pessoas inquiridas conhecendo ou não o seu estado serológico, não usavam proteção nas suas relações sexuais.
Entre 2004 e 2014 o número de homens homossexuais e bissexuais que são seronegativos que não fazem uso de preservativo nas suas relações aumentou de 29% para 41%. Por outro lado os homens seropositivos que não usavam preservativo eram 37% em 2008 e passaram para 45% em 2014.
Segundo os cientistas a introdução da PrEP (profilaxia pré-exposição) terá tido um impacto mínimo neste cenário visto que só começou a ser divulgada nos últimos anos do estudo e mesmo assim era usada por menos de 3.5% de homens em 2014.
O estudo também mostra a preocupação relativamente ao menor uso de preservativos que se verifica entre os homens seropositivos que não tomam medicação. Diversos estudos anteriores indicam que o tratamento comum do VIH diminui drasticamente a possibilidade de transmissão sexual do vírus.
